{"id":8905,"date":"2009-04-14T15:53:00","date_gmt":"2009-04-14T15:53:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.lospoliticosveracruz.com.mx\/?p=8905"},"modified":"2014-10-08T19:26:55","modified_gmt":"2014-10-08T19:26:55","slug":"azucar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lospoliticosveracruz.com.mx\/?p=8905","title":{"rendered":"\u00a1Az\u00facar!"},"content":{"rendered":"<p>Cosas Peque\u00f1as<br \/><strong>Juan Antonio Nemi Dib<\/strong><br \/><em>Historias de Cosas Peque\u00f1as<\/em><\/p>\n<p>Si usted naci\u00f3 en M\u00e9xico y vive en M\u00e9xico, la posibilidad de que contraiga diabetes mellitus es particularmente alta: nuestro pa\u00eds tiene casi 4 millones de diab\u00e9ticos; pero si vive en Veracruz, el riesgo se duplica. Al menos eso dicen las estad\u00edsticas: el estado presenta la mayor prevalencia de la enfermedad en todo el pa\u00eds. De acuerdo con el INEGI, 5,007 veracruzanos murieron en 2006 debido a la diabetes y la cantidad subi\u00f3 a 5,295 fallecidos en 2007; ambas cifras superan las de muertes por c\u00e1ncer y son la segunda causa de fallecimientos, s\u00f3lo por debajo de las defunciones causadas por enfermedades cardiovasculares. <br \/>Sin embargo, por precisos que sean estos datos, en realidad podr\u00edan quedarse cortos: hay un porcentaje importante de diab\u00e9ticos (se estima que entre el 20 y el 30%) que no saben que padecen la enfermedad y un importante \u201csubregistro\u201d debido a que muchos pacientes mueren de falla cardiaca o renal y se atribuye a \u00e9stas la causa de muerte, cuando en realidad la raz\u00f3n primaria estuvo en la diabetes.<br \/>Si bien estas cifras producen alarma, lo cierto es que en 1940, los mexicanos en general y los veracruzanos en particular, no se mor\u00edan de \u201caz\u00facar\u201d: entre las principales causas de muerte estaban las enteritis (inflamaciones intestinales, generalmente infecciosas), influenza y neumon\u00eda, homicidios (en sexto lugar) y las enfermedades del coraz\u00f3n ocupaban el 9\u00ba sitio de la lista. Para 1970 los mexicanos se mor\u00edan de influenza y neumon\u00eda, de accidentes (en 4\u00ba lugar), el c\u00e1ncer ganaba terreno (5\u00ba sitio) y la cirrosis hep\u00e1tica empezaba a hacer sus estragos (9\u00aa posici\u00f3n).<br \/>En 1990 el panorama era muy otro: los mexicanos fallec\u00edan en primer lugar por padecimientos cardiacos, en segundo lugar por c\u00e1ncer, luego por lesiones (muy probablemente la clasificaci\u00f3n se hubiera modificado y este apartado incluy\u00f3 a los accidentes) y en cuarto sitio, a causa de la diabetes y sus complicaciones.<br \/>Hoy, la tendencia parece haber llegado al extremo: una declaraci\u00f3n del Secretario de Salud del Gobierno Federal afirma que, en 2009, \u201cla diabetes ocupa el primer lugar dentro de las principales causas de mortalidad y presenta un incremento ascendente con alrededor de 60 mil muertes y 400 mil casos nuevos al a\u00f1o.\u201d Tambi\u00e9n es un asunto sexista: la diabetes mata m\u00e1s a las mexicanas que a los mexicanos dado que, por sexos, en varones es la segunda causa de defunci\u00f3n pero la 1\u00aa en f\u00e9minas. Hacia el futuro, el investigador \u00c9rick Alberto Landeros Ortega estima que para el a\u00f1o 2025, habr\u00eda en M\u00e9xico 12 millones de enfermos y que nuestro pa\u00eds tendr\u00e1 la 7\u00aa acumulaci\u00f3n de casos a nivel mundial.<br \/>Si bien los expertos reconocen que hay una importante carga gen\u00e9tica, tambi\u00e9n hablan de estilos de vida no saludables: obesidad, estr\u00e9s, tabaquismo y consumo excesivo de bebidas alcoh\u00f3licas como principales determinantes que inciden en el desarrollo de la enfermedad. No hay que profundizar mucho, entonces, para entender que este problema sanitario tiene un importante componente cultural relacionado con h\u00e1bitos y que, por lo tanto, ser\u00eda susceptible de atacarse con \u00e9xito y rapidez si la gente modificara las conductas perniciosas relacionadas con su salud. La otra conclusi\u00f3n inmediata es que muchos casos de diabetes podr\u00edan evitarse con una adecuada prevenci\u00f3n para los casos de riesgo que, adem\u00e1s, son f\u00e1cilmente identificables (antecedentes familiares, per\u00edmetro de la cintura, etc.).<br \/>Es cierto que se trata de un mal de muchos: hay 250 millones de diab\u00e9ticos en el mundo y la cifra aumenta en 7 millones cada a\u00f1o. Esto provoca que cada diez segundos muera un terr\u00edcola, a causa de la diabetes y sus complicaciones. Pero lo m\u00e1s grave es que una de las formas de diabetes (denominada \u201ctipo uno\u201d y que implica la insuficiencia o carencia de insulina para metabolizar los az\u00facares dentro del cuerpo) que afecta principalmente a ni\u00f1os y j\u00f3venes y que suele ser de muy mal pron\u00f3stico, aumenta a un vertiginoso ritmo del 3% anual; y no es todo: los investigadores est\u00e1n sorprendidos por el hecho de que la diabetes \u201ctipo dos\u201d (incapacidad del organismo para responder adecuadamente a la insulina) se est\u00e1 presentando en ni\u00f1os hasta de ocho a\u00f1os de edad, que sol\u00edan considerarse exentos del riesgo.<br \/>Las autoridades sanitarias advierten que la diabetes podr\u00eda convertirse en una de las epidemias m\u00e1s costosas de toda la historia; el gobierno mexicano gasta m\u00e1s de sesenta mil millones de pesos  anuales en el tratamiento de los diab\u00e9ticos, aunque esta cifra no incluye a la poblaci\u00f3n que recibe atenci\u00f3n m\u00e9dica privada. Seg\u00fan la Sociedad Mexicana de Nutrici\u00f3n y Endocrinolog\u00eda, el costo promedio de atenci\u00f3n de un diab\u00e9tico mexicano supera los cuatro mil d\u00f3lares anuales.<br \/>Pero los costos no se limitan a sepelios y a dinero. Cada d\u00eda, se amputan 230 extremidades inferiores a diab\u00e9ticos mexicanos; cada d\u00eda, ingresan a hemodi\u00e1lisis permanente 120 nuevos casos; cada d\u00eda se diagnostican 55 nuevos casos de ceguera causada por diabetes. Ser\u00eda err\u00f3neo (o ingenuo) pensar que se trata de personas ancianas, que han concluido su ciclo de vida. Por el contrario, la diabetes afecta a personas en plena edad productiva y, de hecho, el 25% de las personas que mueren en M\u00e9xico, entre los 40 y los 50 a\u00f1os de edad, padec\u00edan diabetes. Los entornos familiares del paciente diab\u00e9tico se ven dram\u00e1ticamente afectados y, por si fuera poco, muchas de las complicaciones y limitaciones f\u00edsicas asociadas a esta enfermedad resultan en numerosas incapacidades laborales, temporales y permanentes y, por supuesto, en exclusi\u00f3n para el mercado de trabajo. Diabetes y calidad de vida parecen poco compatibles.<br \/>Aunque no se muestran suficientemente actualizadas, las cifras para Veracruz tampoco son halag\u00fce\u00f1as. De acuerdo con la Federaci\u00f3n Mexicana de Diabetes (FMD), 20.8% de los veracruzanos somos obesos (uno de los precursores sustantivos de la diabetes), 16.1% de la poblaci\u00f3n veracruzana mayor de 20 a\u00f1os padece alguna forma de diabetes y la edad promedio de los veracruzanos muertos a causa de esta enfermedad, es de 66 a\u00f1os.<br \/>Las autoridades federales se vieron obligadas a atacar este asunto como lo que es: una emergencia sanitaria. Ya lanzaron el Programa de Acci\u00f3n de Prevenci\u00f3n y Control de la Diabetes 2007-2012 que incluye acciones contra el sobre peso y el riesgo cardiovascular y que b\u00e1sicamente propone: incorporar a las escuelas al programa de educaci\u00f3n saludable, est\u00edmulos fiscales orientados a la cultura de la vida sana, duplicar el consumo de l\u00e1cteos descremados y verduras, bajar a la mitad la ingesta de alimentos con alto valor cal\u00f3rico, cambiar las pol\u00edticas de la industria alimentaria (\u00bfconvencer\u00e1n a Coca-Cola, Marinela y Sabritas, entre otras?), mejorar el perfil del personal sanitario, un mejor sistema de vigilancia epidemiol\u00f3gica y, especialmente, un nuevo \u201cSistema de Indicadores para Diabetes\u201d.<br \/>Ojal\u00e1 que todo eso funcione. Nos evitar\u00e1 un futuro amargo.<\/p>\n<p>antonionemi@gmail.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cosas Peque\u00f1asJuan Antonio Nemi DibHistorias de Cosas Peque\u00f1as Si usted naci\u00f3 en M\u00e9xico y vive en M\u00e9xico, la posibilidad de que contraiga diabetes mellitus es particularmente alta: nuestro pa\u00eds tiene casi 4 millones de diab\u00e9ticos; pero si vive en Veracruz, el riesgo se duplica. 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